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jueves, 1 de diciembre de 2011

ERUPCIÓN POLIMORFA LUMÍNICA

Descripción

Es un proceso inflamatorio que aparece en la piel expuesta a la luz solar, especialmente en la cara, el cuello, la región esternal, los brazos y el dorso de las manos; se presenta en las primeras exposiciones solares (primavera). Es un tipo de fotodermatosis que se considera debida a una hipersensibilidad retardada a un alérgeno todavía indeterminado, producido o liberado en la piel por acción de la luz ultravioleta.

Síntomas
Aunque hay varias formas de erupción solar polimorfa, suele manifestarse como  pápulas edematosas que pueden confluir formando placas y, a veces, papulovesículas. Habitualmente las lesiones duran varios días, antes de desaparecer sin dejar cicatriz ni pigmentación. El trastorno sí puede durar tanto tiempo como esté la piel expuesta a la luz solar.

Diagnóstico
Se estable con pruebas lumínicas. Cuando la piel del paciente se expone a determinadas longitudes de onda de luz ultravioleta responde con lesiones características de erupción polar polimorfa.
Si tenemos dudas la anatomía patológica también puede apoyar el diagnóstico y descartar otras patologías que se exacerban con la luz solar (p.e. lupas).

Tratamiento
Como profilaxis, el paciente debe evitar la exposición al sol  o en todo caso, hacerlo de modo muy paulatino y empleando fotoprotectores solares de índice elevado. De forma tópica pueden usarse los corticoides y, de forma sistémica, los betacarotenos y la hidroxicloroquina. 

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