LESIONES CUTÁNEAS LLAMATIVAS PERO BANALES: PITIRIASIS ROSADA

La pitiriasis rosada es un cuadro dermatológico autolimitado que en ocasiones puede asustar al paciente. Pero tranquilidad, se resuelve sólo en 6-8 semanas.

Descripción

Se trata de un cuadro banal y transitorio en el que aparecen aplacas eritematodescamativas y que afecta a gente joven entre 10 y 35 años, con un curso autolimitado a 6-8 semanas. La etiología no está bien definida aunque se ha relacionado con el virus herpes tipo 7 (VHH-7).

Síntomas

Tiene un curso clínico típico con la aparición de una placa de entre 2-4 cm en tronco, que se sigue a los pocos días de aparición de nuevas lesiones similares de menor tamaño y que siguen las líneas de tensión de la piel dando una morfología típica en árbol de navidad. Las lesiones suelen estar limitadas a tronco y raíz de miembros y son asintomáticas aunque algunos pacientes se quejan de prurito. El cuadro se resuelve de forma espontánea y completamente en 6-8 semanas. Existen formas atípicas en cuyo caso el diagnóstico es más complicado.

Diagnóstico

Es clínico (lesiones típicas y curso típico) , en formas atípicas puede ser de utilidad la realización de una biopsia cutánea. Hay que hacer el diagnóstico diferencial fundamentalmente con la sífilis secundaria, erupciones medicamentosas y psoriasis.

Tratamiento

En general no requiere tratamiento. En caso de producir prurito se utiliza tratamiento sintomático con corticoides tópicos y antihistamínicos orales.

 

 

 

EQUIPO MÉDICO DE TELEDERMIC

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ESAS MOLESTAS VESÍCULAS: HERPES SIMPLE

El herpes simple es una de las enfermedades dermatológicas más frecuentes. El equipo médico de TELEDERMIC te resume los aspectos más importantes de esta enfermedad.

 

HERPES SIMPLE

Introducción

Es la más frecuente de las infecciones por virus herpes humanos. Existen dos tipos de virus herpes simple, morfológicamente indistinguibles;

-          Tipo 1: VHS-1, normalmente asociado a herpes labiales.

-          Tipo 2: VHS-2, que suele localizarse en lesiones genitales.

No obstante, ambos pueden causar infección en cualquier lugar de la superficie corporal.

 

¿Qué síntomas produce?

Vesículas arracimadas, sobre base eritematosa, que progresivamente se van rompiendo, convirtiéndose en costras. Puede existir edema variable en la zona corporal afectada, que en ocasiones puede ser muy llamativo. Las recurrencias se pueden localizar siempre en el mismo lugar, produciendo atrofias o cicatrices variables.

La localización más frecuente es el labio (“herpes labial recurrente”). Ocurre en el 10-20% de la población. Los factores desencadenantes influyen fiebre, luz solar, frío, menstruación, estrés, cansancio, trastornos gastrointestinales, infecciones, etc…

Diagnóstico

La clínica  es característica, y sobre todo en casos recidivantes, no suele ser necesario realizar ninguna prueba complementaria. No obstante, el diagnostico de certeza de las infecciones por VHS puede realizarse por:

1.- Métodos de diagnóstico rápido mediante microscopía óptica: Biopsia cutánea y citodiagnóstico de Tzanck

2.- Métodos dirigidos a detectar la presencia de antígenos HSV: inmunofluorescencia directa, ELISA y radioinmunoanálisis.

3.- Métodos dirigidos a detectar el virus: aislamiento y cultivo del virus o PCR (reacción en cadena de la polimerasa).

Tratamiento

La evolución suele ser benigna, desapareciendo por completo en menos de dos semanas. El tratamiento precoz con aciclovir, famciclovir o valaciclovir oral acorta el curso de la enfermedad.