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jueves, 1 de diciembre de 2011

LENGUA NEGRA VELLOSA


Descripción
Es una alteración frecuente en la que las papilas filiformes “semejantes a pelos”, que constituyen la mayor parte de la superficie dorsal de la lengua, aumentan de tamaño y espesor debido a un desprendimiento más lento de las “escamas” que se forman en sus extremos. Los factores que predisponen a este estado son: fiebre, deshidratación, reducción del flujo salival normal y de los movimientos bucales que favorecen la descamación, antibióticos (por desequilibrio de flora saprófita) y hábito tabáquico.

Síntomas
Las papilas aumentan su tamaño y espesor, dando el aspecto de “pelos”. Es especialmente llamativo en la zona central de la lengua. Estas papilas se suelen pigmentar (por eso se conoce al proceso como “lengua vellosa negra”) debido a una proliferación de gérmenes productores de pigmento.
Suele ser asintomática, pero algunos pacientes manifiestan alteraciones subjetivas como sensación de escozor, mal sabor de boca o sensación extraña al tragar.

Diagnóstico
Clínico, las papilas filiformes presentan hiperqueratosis y coloración negruzca en la superficie media del dorso de la lengua.

Tratamiento
Cuando se eliminan los factores precipitantes, la alteración suele desaparecer. Para acelerar la recuperación puede ser útil emplear enjuagues con productos antimicrobianos y emplear cepillo de dientes en la lengua con principios activos queratolíticos (p.e . urea). Es conveniente asimismo dejar de fumar. 

LENGUA FISURADA


Descripción
Se trata de una alteración benigna en la que se presentan cambios de la morfología superficial del dorso de la lengua. Es sinónimo de lengua escrotal. No se conoce la causa y suele persistir durante toda la vida.

Síntomas
Asintomática.  En el dorso de la lengua aparecen numerosos “valles” lineales que le dan un aspecto arrugado. Las “fisuras” en realidad corresponden a profundos valles de la parte dorsal de la lengua, no afectan al epitelio de la mucosa y por ello no son dolorosas.

Diagnóstico
Clínico. Si no son asintomáticas debe realizarse biopsia para descartar otras patologías.

Tratamiento
No existe. Las alteraciones persisten durante toda la vida y por lo general  las “fisuras” se vuelven cada vez más grandes y profundas.